你戴的眼鏡有多厚？

你以為高度近視只是看不清楚？

你是不是覺(jué)得：

高度近視不要緊，以后做近視手術(shù)就好了？

小編告訴你：Too young ，too simple！

高度近視是指近視度數(shù)在600度及以上的一種屈光不正的狀態(tài)。

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正常情況下，人的眼球類似球體，但隨著近視加深，眼軸變長(zhǎng)，眼球體積逐漸增大，就像吹泡泡一樣，體積增大后壁就會(huì)變薄，也就導(dǎo)致了眼底的各種病變。

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一 、高度近視的發(fā)展路徑有哪些？

高度近視有兩條發(fā)展路徑：

1?有可能在成年后趨于穩(wěn)定，度數(shù)不再增加，不伴有不可逆視覺(jué)損害的眼底病變，此類我們稱之為單純性高度近視；

2?近視將終身進(jìn)展，伴有不可逆的視覺(jué)損害和眼底病變，此類稱為病理性高度近視，其主要原因可能是高度近視引起眼軸不斷過(guò)度增長(zhǎng)。

二、 高度近視引起的眼底病變，常見(jiàn)有哪些？

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玻璃體混濁

玻璃體是眼內(nèi)一種凝膠狀的物質(zhì)，位于晶狀體與視網(wǎng)膜之間，是眼睛屈光介質(zhì)的一部分。光線從角膜進(jìn)入眼內(nèi)，穿過(guò)晶狀體、房水、玻璃體，成像在視網(wǎng)膜上。隨著年齡增大、高度近視等原因，玻璃體發(fā)生混濁的概率大大增加。

黃斑變性與破裂

黃斑是視網(wǎng)膜上的一個(gè)區(qū)域，中央有一個(gè)小凹，臨床上稱為黃斑中心凹，這是視網(wǎng)膜上視覺(jué)非常敏銳的部位，因此，當(dāng)病變累及到黃斑時(shí)，極易發(fā)生視力明顯下降這一癥狀。

視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜是眼睛的內(nèi)層，視網(wǎng)膜分為兩層，外的視網(wǎng)膜色素上皮層和內(nèi)的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層，二者之間有一個(gè)潛在間隙，當(dāng)兩層分離時(shí)，稱之為視網(wǎng)膜脫離。

三、 高度近視引起眼底并發(fā)癥后，有哪些表現(xiàn)？

常見(jiàn)的癥狀通常為：

01?眼前黑影飄動(dòng)

02?視物模糊、視物變形

03?閃光感

04?視力明顯下降

05?視野缺損

四 、如何防控高度近視及并發(fā)癥？

近視是不可逆的，高度近視無(wú)法被徹底治愈，只能依靠預(yù)防和控制。

即便是做近視手術(shù)，依然無(wú)法治愈近視，它只是矯正視力，卻無(wú)法改變因近視帶來(lái)的眼軸拉長(zhǎng)的不可逆狀態(tài)。

由此，高度近視患者要定期到專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好個(gè)性化近視管理（即“四查一建檔”）。

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還沒(méi)近視做預(yù)防，要查“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”；疑似近視做鑒別，要查“真假近視”；已經(jīng)近視做控制，要查成為高度近視的風(fēng)險(xiǎn)；高度近視做補(bǔ)救，要查高度近視并發(fā)癥。通過(guò)給孩子建立屈光發(fā)育檔案，動(dòng)態(tài)了解孩子眼睛情況，可做好從預(yù)防到控制的全過(guò)程近視管理。

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文山艾維眼科醫(yī)院提醒：如果高度近視患者突然出現(xiàn)視野缺損、視力下降、眼前有黑影飄動(dòng)或有閃光感等癥狀，一定要盡快到專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步的檢查和治療，以免錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)，造成永久性的視覺(jué)損害，甚至失明。

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目前，后鞏膜加固術(shù)是控制病理性近視進(jìn)展的重要手術(shù)方式。其機(jī)制是機(jī)械性地加強(qiáng)鞏膜，使眼球壁增厚變結(jié)實(shí)，減慢眼軸增長(zhǎng)的速度，從而減緩近視發(fā)展；同時(shí)還可改善脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜的血液循環(huán)，提高視功能，防止或減少嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

后鞏膜加固術(shù)越早做越好，有助于改善眼底微循環(huán)，保護(hù)視功能，對(duì)于減少高度近視嚴(yán)重眼底并發(fā)癥、避免低視力或致盲有重要意義。

近視手術(shù)及高度近視專家